急性胃溃疡症状及治疗

急性胃溃疡主要表现为上腹痛、反酸、恶心呕吐等症状，可通过抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜等方式治疗。急性胃溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、应激等因素有关。

1、上腹痛

上腹痛是急性胃溃疡最常见的症状，多表现为餐后1小时内出现的剑突下灼痛或钝痛，持续数小时后可自行缓解。疼痛具有周期性发作特点，进食或服用抑酸药后可减轻。胃镜检查可见圆形或椭圆形溃疡灶，边缘整齐。治疗需联合使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸并保护黏膜。

2、反酸

胃酸反流至食管引起胸骨后烧灼感，常伴随嗳气。夜间平卧时症状加重，可能引发反流性食管炎。需避免高脂饮食和睡前进食，可服用雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸分泌，联合枸橼酸铋钾颗粒保护胃黏膜。

3、恶心呕吐

溃疡刺激胃部神经引发呕吐反射，呕吐物可能含咖啡样物质提示出血。严重呕吐会导致脱水及电解质紊乱。治疗需禁食后逐步恢复流质饮食，静脉补充营养，使用甲氧氯普胺片止吐，同时给予艾司奥美拉唑镁肠溶片抑酸治疗。

4、黑便

溃疡侵蚀血管会导致柏油样黑便，血红蛋白经肠道硫化形成硫化铁所致。出血量超过50毫升即可出现此症状。需立即禁食并静脉使用注射用奥美拉唑钠，必要时行内镜下止血或输血治疗。

5、食欲减退

因进食诱发疼痛而产生的条件反射，长期可导致营养不良。建议少食多餐，选择低纤维易消化食物，配合康复新液促进黏膜修复，同时服用马来酸伊索拉定片调节胃肠动力。

急性胃溃疡患者应保持规律饮食，避免辛辣刺激食物和酒精，戒烟并减少咖啡摄入。注意休息避免过度劳累，保持情绪稳定。按医嘱完成全程药物治疗，根除幽门螺杆菌治疗需持续10-14天。定期复查胃镜观察溃疡愈合情况，出现呕血、剧烈腹痛或体重明显下降时需及时就医。