痤疮患者该如何进行诊断？

痤疮的诊断主要通过皮肤科医生的临床检查结合病史询问完成，典型表现为面部、胸背部的粉刺、炎性丘疹或脓疱。诊断流程包括皮损类型评估、严重程度分级以及鉴别排除其他皮肤病。

医生首先会观察皮损形态，区分非炎性粉刺与炎性丘疹脓疱，检查皮损分布范围是否集中在油脂分泌旺盛区域。通过伍德灯检查可辅助判断是否合并痤疮丙酸杆菌感染，必要时进行皮肤镜检或病理活检排除酒渣鼻、毛囊炎等相似疾病。针对女性患者会询问月经周期是否紊乱，判断是否与多囊卵巢综合征相关。青少年患者需了解饮食习惯和护肤品使用情况，明确是否存在高糖饮食或化妆品堵塞毛孔等诱因。

诊断过程中会采用国际通用的痤疮分级标准，根据皮损数量与炎症程度划分为轻度、中度和重度。轻度痤疮主要表现为少量粉刺，中度可见明显炎性丘疹，重度则出现结节囊肿。特殊类型如聚合性痤疮或暴发性痤疮需通过血液检查排除全身炎症反应。对于反复发作的成人痤疮，可能需检测激素水平或排查药物因素。

建议患者就诊前记录痤疮变化情况，避免自行挤压皮损。诊断后应遵医嘱进行规范治疗，同时注意保持皮肤清洁，选择无油配方的护肤品，避免高糖高脂饮食刺激皮脂分泌。