心脏主动脉增宽是什么意思

心脏主动脉增宽是指主动脉管腔直径超过正常范围，可能由高血压、动脉粥样硬化、马方综合征等因素引起，通常需通过影像学检查确诊。

主动脉增宽早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现胸痛、呼吸困难、头晕等症状。增宽的主动脉可能因血管壁薄弱导致动脉瘤形成，增加破裂风险。长期未控制的血压异常会加速血管壁损伤，进一步加重增宽程度。部分遗传性疾病如马方综合征可导致主动脉中层结构异常，引发进行性扩张。主动脉瓣关闭不全或主动脉夹层等并发症也可能伴随主动脉增宽出现。

影像学检查是诊断主动脉增宽的主要手段，超声心动图可初步评估主动脉根部直径，CT血管造影能更精确测量全程主动脉径线。磁共振成像适用于需要长期随访的患者，可避免重复辐射暴露。对于轻度增宽患者，建议每6-12个月复查影像学检查。当主动脉直径增长过快或接近手术阈值时，需缩短随访间隔至3-6个月。

非手术治疗包括严格控制血压，常用降压药有血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂。戒烟限酒、低盐饮食等生活方式调整有助于减缓病情进展。当主动脉直径超过50毫米或年增长超过5毫米时，需考虑外科手术干预。马方综合征患者的手术指征可能更严格，通常建议在直径45毫米时评估手术必要性。

主动脉增宽患者应定期监测血压，保持收缩压低于130毫米汞柱，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上推荐地中海饮食模式，多摄入蔬菜水果和全谷物，限制饱和脂肪和胆固醇摄入。建议每3-6个月进行心血管专科随访，出现突发剧烈胸痛或背痛时需立即就医。保持规律作息和情绪稳定，必要时可进行心理咨询以缓解疾病带来的焦虑情绪。