结肠癌手术治疗适应证是什么

结肠癌手术治疗适应证主要包括肿瘤未发生远处转移、局部浸润可切除、患者身体状况可耐受手术等情况。具体适应证有肿瘤局限于肠壁或区域淋巴结、无严重基础疾病、术前评估心肺功能良好等。

结肠癌手术治疗的判断需综合肿瘤分期与患者整体状况。肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层且无淋巴结转移时，内镜下切除或局部切除术可能达到根治效果。肿瘤侵犯肌层但未突破浆膜层，区域淋巴结转移数量较少，根治性结肠切除术联合淋巴结清扫是标准治疗方式。肿瘤侵犯邻近器官但可完整切除，联合多脏器切除仍可能实现根治。患者心肺功能可耐受全身麻醉，无严重肝肾功能障碍或凝血异常，术后恢复预期良好。年龄并非绝对禁忌，但需评估生理储备与合并症对手术风险的影响。

结肠癌术后需定期监测肿瘤标志物与影像学检查，建议从流质饮食逐步过渡到低渣饮食，避免高脂高蛋白摄入加重肠道负担。术后1个月内避免剧烈运动但需早期下床活动预防血栓，3个月后可根据恢复情况逐步恢复轻度有氧运动。保持切口清洁干燥，出现发热、腹痛或排便习惯改变应及时复诊。长期随访中需注意补充维生素B12等营养素，必要时进行心理疏导缓解癌症相关焦虑。