脚踝内侧骨头突出是怎么回事

脚踝内侧骨头突出可能与遗传性骨骼结构异常、扁平足、踝关节不稳、创伤后畸形愈合或胫骨后肌腱功能障碍等因素有关。通常表现为局部骨性隆起、行走疼痛、关节活动受限等症状，可通过穿戴矫形鞋垫、物理治疗、药物镇痛或手术矫正等方式干预。

1、遗传性骨骼结构异常

部分人群因先天遗传因素导致距骨或内踝骨骼形态异常，表现为无痛性骨性突起。此类情况若无功能障碍可不处理，若伴随关节对位不良需通过定制支具或截骨矫形手术改善。

2、扁平足

足弓塌陷时距骨头向内下方移位，使内踝区域显得突出。常伴随足底筋膜牵拉痛和步态异常，可通过足弓支撑鞋垫、胫后肌强化训练缓解，严重者需行距下关节制动术。

3、踝关节不稳

反复踝关节扭伤导致韧带松弛，距骨在负重时过度内倾压迫内踝。特征为活动时关节弹响感和易崴脚，需通过腓骨肌群训练、踝关节稳定贴扎或韧带重建手术恢复稳定性。

4、创伤后畸形愈合

内踝骨折后错位愈合形成骨痂增生，可能压迫肌腱或神经。伴随局部压痛和踝背伸受限，轻症可用超声波治疗促进骨重塑，严重畸形需手术截骨重新固定。

5、胫骨后肌腱功能障碍

该肌腱止于足舟骨，当其发生炎性增厚或断裂时会导致足弓失控，距骨头下移凸显内踝。急性期可用双氯芬酸钠凝胶外涂，慢性断裂需行肌腱转位修复术。

日常应避免穿高跟鞋或硬底鞋，选择有足弓支撑的运动鞋减少踝关节负荷。体重超标者需控制饮食配合游泳等低冲击运动，运动前后进行踝关节环绕训练增强稳定性。若突出部位出现红肿热痛或影响行走，应及时至足踝外科就诊评估。