手掌骨骨折怎么治疗
手掌骨骨折可通过手法复位固定、药物治疗、手术治疗等方式干预。骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起,可能伴随肿胀、疼痛、活动受限等症状。
1、手法复位固定
适用于无明显移位的稳定性骨折。通过专业医生手法调整骨折端位置后,采用石膏或支具固定4-6周。固定期间需定期复查X线观察愈合情况,避免过早负重导致二次损伤。可配合冷敷缓解初期肿胀。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛,迈之灵片改善局部血液循环。若存在开放性伤口需联用头孢克洛胶囊预防感染。药物使用期间需监测胃肠反应及过敏症状,禁止自行调整剂量。
3、手术治疗
对于粉碎性骨折或关节内骨折,需行切开复位内固定术,常用微型钢板或克氏针固定。术后2周拆线并开始康复训练,6-8周后根据愈合情况逐步恢复抓握功能。高龄患者需额外预防深静脉血栓。
4、康复训练
拆除固定装置后,从被动关节活动过渡到抗阻训练,使用握力球改善肌力。水中运动可减轻关节负荷,超声波治疗有助于软化瘢痕组织。训练强度以不诱发剧烈疼痛为度。
5、营养支持
每日补充500ml牛奶或等同钙质,联用维生素D3促进钙吸收。增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,限制咖啡因影响骨代谢。吸烟患者需戒烟以降低骨不连风险。
恢复期应保持患肢高于心脏水平以减少肿胀,睡眠时用枕头垫高手掌。避免用伤手提取超过1公斤的重物,定期进行手指屈伸练习预防关节僵硬。若出现固定器松动、皮肤发紫或持续麻木需立即复诊。饮食注意均衡摄入钙磷镁等矿物质,可适量食用黑芝麻、虾皮等富钙食物辅助骨骼修复。