血糖低晕倒怎么办
血糖低晕倒应立即让患者平卧并补充快速升糖食物,严重时需就医注射葡萄糖。低血糖晕厥通常由用药不当、进食不足、运动过量、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起,可通过调整饮食、规范用药、合理运动、监测血糖、及时就医等方式处理。
一、用药不当
糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类降糖药过量可能引发低血糖。患者会出现心慌、出汗、眩晕等症状,严重时意识模糊。需立即监测血糖,进食糖果或含糖饮料。日常应遵医嘱使用甘精胰岛素注射液、格列美脲片、瑞格列奈片等药物,避免自行调整剂量。家属需协助记录用药反应,定期复查血糖指标。
二、进食不足
长时间饥饿或碳水化合物摄入过少会导致能量供应不足。伴随手脚颤抖、面色苍白等前驱症状。晕倒前需快速补充15-20克易吸收糖分,如果汁、方糖。日常保持规律三餐,适当加餐携带饼干、面包等便携食品。外出时备好血糖仪和应急食物,避免空腹进行长时间活动。
三、运动过量
高强度运动后糖原大量消耗易诱发低血糖。运动中出现虚汗、视物模糊需立即停止活动并休息。建议运动前检测血糖,若低于5.6毫摩尔每升应先补充零食。合理规划运动时长,中等强度活动以30-60分钟为宜。运动后适量摄入复合碳水化合物如全麦面包维持血糖稳定。
四、肝肾功能异常
肝硬化或糖尿病肾病会影响糖原合成与代谢功能。可能伴随黄疸、水肿等原发病表现。需治疗基础疾病,使用护肝片、阿卡波糖片等药物控制病情。定期检查肝功能、肾功能指标,严格限制蛋白质摄入。出现嗜睡、烦躁等神经系统症状时需急诊静脉输注葡萄糖。
五、胰岛素瘤
胰腺细胞瘤体自主分泌过量胰岛素导致顽固性低血糖。典型表现为清晨空腹晕厥,可有行为异常等神经低血糖症。诊断需结合72小时饥饿试验和影像学检查。治疗以外科手术切除为主,无法手术者可用二氮嗪片、奥曲肽注射液控制症状。术后需长期随访预防复发。
日常应建立规律作息与饮食记录,随身携带糖尿病识别卡。使用动态血糖仪监测血糖波动,避免空腹饮酒或熬夜。家属需学习低血糖急救措施,如意识丧失者切勿强行喂食以防窒息。定期内分泌科随访调整治疗方案,合并心血管疾病者需特别注意预防低血糖诱发心律失常。
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