儿童膝盖内侧骨头突出

儿童膝盖内侧骨头突出可能是正常的生理性胫骨结节隆起，也可能与胫骨内翻、佝偻病等病理因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确具体原因。

1、生理性胫骨结节隆起

儿童生长发育期可能出现胫骨结节暂时性隆起，属于骨骼生长过程中的正常现象。通常表现为膝盖内侧无痛性骨性凸起，双侧对称，伴随身高增长逐渐消退。家长无须特殊干预，但需避免让孩子进行过度跳跃或跪地活动，防止局部摩擦刺激。

2、胫骨内翻

胫骨近端内翻畸形可能导致膝盖内侧骨性突出，多与维生素D缺乏或遗传因素有关。患儿可能伴随行走时双膝间距增宽、步态异常。轻度可通过穿戴矫形支具改善，严重者需行胫骨截骨矫形术。建议家长定期监测孩子下肢力线变化。

3、佝偻病

维生素D缺乏性佝偻病会引起骨骼软化变形，表现为膝盖内侧骨骨骺增宽膨出。患儿常伴有夜惊、多汗、方颅等表现。需在医生指导下补充维生素D滴剂和碳酸钙颗粒，同时增加户外日照。家长应注意每日补充400-800IU维生素D制剂。

4、骨骺损伤

外伤导致的胫骨近端骨骺损伤可能引发局部异常骨痂增生。常见于运动跌倒后，伴随膝关节肿胀和活动受限。急性期需石膏固定，后期若畸形严重可能需手术矫正。家长应避免让孩子参与高风险运动。

5、骨软骨瘤

良性骨肿瘤如骨软骨瘤可表现为膝盖内侧无痛性骨性包块，X线可见带蒂的骨性突起。体积较小且无症状者可观察，若压迫周围组织或影响关节功能，需手术切除。家长发现孩子骨性包块持续增大时应及时复查。

日常护理中，家长应保证孩子均衡饮食，适量补充乳制品、深海鱼等富含钙和维生素D的食物。避免长时间跪坐或剧烈跑跳运动，选择缓冲性好的运动鞋。定期测量双下肢长度和力线对称性，发现步态异常、疼痛或包块增大时需立即就医。冬季可适当延长户外活动时间，促进皮肤合成维生素D。