过敏性鼻炎是什么病

过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后发生的非感染性炎症疾病，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。过敏性鼻炎主要由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫异常等因素引起，可分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎两种类型。

1、遗传因素

过敏性鼻炎具有明显的家族聚集倾向，父母一方或双方患有过敏性疾病时，子女发病概率显著增加。这类患者通常伴随其他过敏性疾病如哮喘或特应性皮炎。治疗以远离过敏原和免疫调节为主，可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制症状。

2、环境过敏原

尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原是常见诱因，部分患者对霉菌孢子或蟑螂分泌物敏感。症状多在接触后立即出现，表现为连续打喷嚏和眼部瘙痒。建议定期清洗床上用品并使用空气净化器，急性发作时可使用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂缓解症状。

3、免疫异常

Th2型免疫反应过度激活导致组胺等炎性介质释放，引发血管扩张和腺体分泌亢进。患者常伴有血清IgE水平升高，鼻黏膜可见嗜酸性粒细胞浸润。除常规抗组胺药外，严重病例需配合布地奈德鼻喷雾剂进行抗炎治疗。

4、鼻黏膜高反应性

冷空气、烟雾等非特异性刺激也可诱发类似过敏症状，这与鼻黏膜感觉神经敏感性增高有关。这类患者往往对温度变化敏感，晨起症状加重。生理盐水鼻腔冲洗能有效降低黏膜敏感性，必要时可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。

5、继发感染风险

长期鼻塞导致张口呼吸可能引发咽炎，鼻涕倒流易诱发鼻窦炎。患者可能出现黄脓涕、头痛等细菌感染征象。此时需在抗过敏基础上加用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片，但须严格遵循医嘱使用。

过敏性鼻炎患者应保持居住环境清洁干燥，定期暴晒寝具，花粉季节减少外出。饮食上避免已知过敏食物，适量补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。症状持续不缓解或出现耳鸣、嗅觉减退等情况时，应及时到耳鼻喉科进行鼻内镜和过敏原检测。规范化的脱敏治疗对部分患者可达到根治效果，但需持续3-5年。