如何判断是不是假性痛风

假性痛风通常需要通过影像学检查和关节液分析来确诊，临床表现与痛风相似但存在关键差异。假性痛风主要由焦磷酸钙结晶沉积引起，常见于膝关节、腕关节等部位，急性发作时表现为关节红肿热痛，可通过X线显示软骨钙化、关节液检出焦磷酸钙结晶等特征与痛风区分。

假性痛风的诊断需结合病史、体征及实验室检查综合判断。典型症状为突发单关节肿痛，中老年患者多见，发作持续时间常超过24小时。X线检查可见关节软骨或纤维软骨的点状或线状钙化影，超声可能显示双轨征。关节穿刺液在偏振光显微镜下可见弱正性双折射的菱形或棒状焦磷酸钙结晶，这与痛风尿酸钠结晶的强负性双折射针状结构形成对比。血液检查中血尿酸水平通常正常，而C反应蛋白可能升高。

假性痛风的治疗重点在于缓解急性症状和预防复发。急性期可使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片控制炎症，严重者可关节腔注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。慢性期建议低嘌呤饮食，避免关节外伤和过度劳累，肥胖患者需控制体重。合并甲状腺功能异常或血色素沉着症等基础疾病时需同步治疗。日常注意关节保暖，适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度。