掌骨骨折注意事项

掌骨骨折后需要注意妥善固定、密切观察、合理用药、科学康复和定期复查等事项。掌骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，可能伴有局部肿胀、疼痛和功能障碍等症状，建议及时就医处理。

一、妥善固定

骨折初期需采用石膏或夹板进行有效固定，限制腕关节和指间关节活动。固定范围应超过骨折近端与远端关节，保持功能位放置4-6周。固定期间需维持敷料干燥清洁，避免压迫皮肤造成血液循环障碍。固定不当可能导致骨折移位或畸形愈合，影响手部精细动作功能。

二、密切观察

需持续观察患肢末梢血运情况，包括皮肤颜色、温度和毛细血管充盈度。特别注意是否存在进行性肿胀或麻木感，这些可能是骨筋膜室综合征的早期表现。夜间休息时应用软枕抬高患肢，高度需超过心脏水平，有助于静脉回流减轻水肿。

三、合理用药

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。若存在开放伤口可能需配合头孢克肟分散片预防感染。药物使用需注意胃肠道反应，避免长期服用非甾体抗炎药。

四、科学康复

拆除固定后应在康复师指导下进行循序渐进的功能锻炼。早期以被动活动为主，包括腕关节屈伸和指间关节轻柔按摩。中期逐渐加入主动活动如握力球训练，后期可进行精细动作练习。康复过程中需避免暴力牵拉或过度负重。

五、定期复查

骨折后应按照医嘱定期进行X线检查，通常在第2周、第6周和第12周分别复查。通过影像学监测骨折愈合进度，及时调整固定方式和康复方案。若出现内固定物松动或骨折延迟愈合需及时干预。

掌骨骨折恢复期间应保持饮食均衡，适当增加高钙食物如牛奶、豆制品摄入，补充维生素D促进钙质吸收。避免吸烟和酒精摄入，这些会影响骨骼愈合速度。日常活动中应注意保护患手，避免再次受到外力撞击。睡眠时选择合适体位防止无意中压迫骨折部位。若出现固定物松动、持续性剧痛或感觉异常应立即返院检查。康复后期可进行日常生活动作训练如扣纽扣、写字等，逐步恢复手部功能。