高血压会导致肾功能衰竭吗

高血压可能导致肾功能衰竭。长期未控制的高血压会损伤肾脏血管和肾单位，最终可能发展为肾功能衰竭。

高血压对肾脏的损害是一个渐进过程。早期表现为肾小球内压力升高，导致肾小球滤过率异常。随着时间推移，肾小动脉硬化逐渐加重，肾实质血流减少，引发肾单位萎缩和纤维化。这一阶段可能出现微量蛋白尿或血肌酐轻度升高。若血压持续失控，肾小球滤过功能显著下降，体内代谢废物无法有效排出，最终进入肾功能衰竭阶段。

部分高血压患者合并糖尿病、高脂血症等代谢性疾病时，肾脏损害进展更快。这类患者可能出现夜尿增多、下肢水肿等典型症状。少数急进性高血压患者可在短期内出现急性肾损伤，表现为少尿或无尿，需立即医疗干预。

高血压患者应定期监测血压和肾功能指标，包括尿常规、血肌酐和肾小球滤过率。日常需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。保持适度有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟。控制体重在正常范围，体质指数建议维持在18.5-23.9。戒烟限酒，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。出现泡沫尿、夜尿增多等症状时及时就医，遵医嘱使用降压药物，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类肾脏保护性降压药。