胃出血需要动手术是什么手术
胃出血需要动手术时，通常指胃切除术、胃部分切除术、胃溃疡修补术、内镜下止血术以及血管介入栓塞术等。是否需要手术及选择何种术式，取决于出血原因、严重程度及对初始治疗的反应。
一、胃切除术
胃切除术是指将全部或大部分胃组织切除的手术。当胃出血是由于弥漫性胃黏膜病变、巨大胃肿瘤或药物治疗无效的顽固性出血时，可能需要实施此手术。该手术能直接移除出血病灶，但术后可能对消化功能和营养吸收产生较大影响，需要长期进行饮食调整和营养支持。
二、胃部分切除术
胃部分切除术是切除包含出血病灶的部分胃组织。适用于出血部位明确且局限的情况，如位于胃窦或胃体的较大溃疡或局限性肿瘤。相较于全胃切除，此手术保留了部分胃功能，对患者术后生活质量影响相对较小，但仍需注意可能出现的吻合口出血或狭窄等并发症。
三、胃溃疡修补术
胃溃疡修补术是针对胃溃疡穿孔或深大溃疡出血的直接缝合修补手术。当溃疡侵蚀血管导致活动性出血，且内镜治疗失败时，外科医生会打开腹腔，找到溃疡部位进行缝合止血。这种手术创伤相对较小，旨在控制急性出血并保留胃的完整性，术后仍需规范药物治疗以根除幽门螺杆菌并抑制胃酸。
四、内镜下止血术
内镜下止血术是一种微创手术，通过胃镜进行操作。医生在发现出血点后，可使用钛夹夹闭血管、注射肾上腺素收缩血管或利用电凝、激光等方法直接凝固出血组织。这种方法适用于多数非静脉曲张性上消化道出血，具有创伤小、恢复快的优点，常作为首选干预措施，但对于动脉性喷血或大面积出血可能效果有限。
五、血管介入栓塞术
血管介入栓塞术属于介入放射学范畴，并非传统开腹手术。医生通过股动脉穿刺，将导管送至胃的供血动脉，注入明胶海绵等栓塞材料堵塞出血血管。这种方法主要适用于内镜治疗失败、且患者无法耐受外科手术的急性大出血，尤其是胃十二指肠动脉分支破裂出血，能快速止血，但存在栓塞后胃组织缺血的风险。
胃出血经过手术治疗后，康复期的护理至关重要。患者应严格遵循医嘱，从流质饮食逐渐过渡到半流质、软食，避免食用粗糙、坚硬、辛辣刺激以及过烫的食物，以减轻对胃黏膜的机械性和化学性损伤。少食多餐，细嚼慢咽，保证摄入足够的优质蛋白和维生素，促进组织修复。戒烟戒酒，避免使用非甾体抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物。保持情绪稳定，避免精神紧张，定期复查胃镜，监测恢复情况，如有黑便、腹痛加剧等异常需立即就医。
