尿微量白蛋白/肌酐值

尿微量白蛋白/肌酐比值是评估早期肾损伤的敏感指标，主要用于筛查糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病。该比值升高可能提示肾小球滤过功能异常，需结合尿常规、肾功能等检查综合判断。

尿微量白蛋白/肌酐比值检测通过随机尿样即可完成，避免了24小时尿蛋白定量收集的不便。正常参考值通常为男性低于2.5毫克/毫摩尔，女性低于3.5毫克/毫摩尔。轻度升高时可能由剧烈运动、发热或脱水等生理因素引起，重复检测可排除干扰。持续异常则需考虑糖尿病肾病早期改变，此时肾小球基底膜电荷屏障受损，导致白蛋白滤过增加。高血压引起的肾小球内压增高也会造成相似改变，长期未控制可能进展为显性蛋白尿。部分自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，其免疫复合物沉积同样会导致该比值异常。某些药物如非甾体抗炎药的长期使用，可能通过抑制前列腺素合成影响肾血流，间接引起比值升高。

发现尿微量白蛋白/肌酐比值异常后，建议完善血糖、血压监测及肾脏超声检查。糖尿病患者应优化降糖方案，优先选择具有肾脏保护作用的降糖药物。高血压患者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下，血管紧张素转换酶抑制剂类药物可作为首选。日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。避免使用肾毒性药物，每3-6个月定期复查肾功能及尿微量白蛋白相关指标。吸烟者应严格戒烟，因烟草中的尼古丁会加重肾小球硬化进程。