肩周炎跟颈椎病的区别有哪些

肩周炎和颈椎病在发病部位、症状表现、病因机制及治疗方式上存在明显区别，需要根据具体情况进行鉴别诊断。

肩周炎主要影响肩关节及其周围软组织，典型症状包括肩部持续钝痛、夜间疼痛加重、关节活动范围受限，例如难以完成梳头或穿衣等动作。疼痛通常集中在肩前侧或外侧，可能向手臂放射但不超过肘关节。该疾病多因肩关节囊粘连及周围肌腱劳损引发，常见于五十岁左右人群，与激素水平变化和慢性劳损相关。治疗以保守康复为主，包括关节功能锻炼如钟摆运动、爬墙训练，配合局部热敷或非甾体抗炎药物如双氯芬酸钠凝胶、布洛芬缓释胶囊缓解症状，严重时可采用关节腔注射治疗。

颈椎病病变位于颈椎区域，症状表现为颈部僵硬、上肢放射性麻木或疼痛，可能伴随头晕头痛和手部精细动作障碍。疼痛常从颈部沿神经路径放射至手指，严重时会出现行走不稳等脊髓受压表现。其病因多与椎间盘退行性变、骨质增生压迫神经血管有关，长期低头姿势是主要诱因。治疗需根据分型采取不同方案，包括颈椎牵引、物理治疗，药物常用甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经和消炎镇痛，神经根受压严重时需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。

两种疾病都可能引起上肢不适，但疼痛起源和伴随症状具有特征性差异。日常应注意保持正确姿势，避免长时间固定体位，适度进行肩颈拉伸锻炼。若出现持续性疼痛或活动障碍，建议及时至骨科或康复科就诊，通过体格检查与影像学检查明确诊断，制定针对性治疗方案。