湿疹和热痱子怎么区分

湿疹和热痱子可通过发病原因、皮损特征、好发部位及病程进行区分。湿疹多与过敏或免疫异常相关，表现为红斑、丘疹伴渗出倾向；热痱子则由汗液滞留引起，呈现密集小水疱或红疹。

1、发病机制

湿疹属于慢性炎症性皮肤病，可能与遗传性过敏体质、接触致敏物或皮肤屏障功能障碍有关。热痱子是汗腺导管阻塞导致汗液滞留，常见于高温高湿环境或衣物包裹过紧时，婴幼儿因汗腺发育不完善更易发生。

2、皮损特点

湿疹皮损呈多形性，急性期可见红斑、丘疹、水疱及渗出，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变。热痱子分为晶痱、红痱和脓痱，典型表现为针尖大小透明水疱或红色丘疹，触摸有砂纸样质感，通常无渗出液。

3、分布部位

湿疹好发于面部、四肢屈侧等部位，对称分布且边界不清。热痱子多见于颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处，或衣物覆盖的躯干部位，婴幼儿头部也常见。

4、伴随症状

湿疹常伴剧烈瘙痒，夜间加重，搔抓后易继发感染。热痱子以灼热刺痛感为主，瘙痒较轻，环境温度降低后症状可自行缓解。

5、病程进展

湿疹易反复发作，慢性病程可持续数月至数年。热痱子为暂时性皮肤病，保持皮肤清洁干燥后3-7天可消退，但持续高温环境下可能复发。

日常需保持皮肤清洁，湿疹患者应避免搔抓和使用刺激性洗护用品，选择纯棉透气衣物；热痱子患者需降低环境温度，出汗后及时擦干。若皮损持续加重或出现化脓感染，建议及时至皮肤科就诊，湿疹可能需要外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物，热痱子通常无须特殊治疗，严重时可使用炉甘石洗剂缓解症状。