脚踝滑膜炎是怎么回事

脚踝滑膜炎可能由外伤、过度运动、感染、关节炎、痛风等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术清理等方式治疗。

1、外伤

踝关节扭伤或撞击可能导致滑膜损伤出血，引发无菌性炎症反应。急性期表现为局部肿胀发热，活动时疼痛加剧。需立即停止活动，采用弹性绷带加压包扎，48小时内冰敷处理。可遵医嘱使用云南白药气雾剂缓解症状。

2、过度运动

长期跑步跳跃等重复性动作会造成滑膜机械性摩擦，产生慢性劳损性炎症。常见于运动员或健身人群，晨起时关节僵硬明显。建议调整运动强度，选择游泳等低冲击运动，配合超声波治疗促进炎症吸收。

3、感染

细菌通过血液或伤口侵入滑膜可引发化脓性炎症，多伴有高热寒战等全身症状。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，严重者需手术引流。糖尿病患者需特别注意足部皮肤破损的预防。

4、关节炎

类风湿关节炎等自身免疫疾病会攻击滑膜组织，导致对称性关节肿胀畸形。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，急性发作期可关节腔注射醋酸泼尼松龙注射液。

5、痛风

尿酸盐结晶沉积刺激滑膜产生化学性炎症，典型表现为夜间突发剧痛。急性期使用秋水仙碱片缓解症状，日常需低嘌呤饮食并配合苯溴马隆片调节尿酸代谢。

日常应选择平底软质鞋减少关节压力，避免爬山爬楼梯等负重活动。控制体重在合理范围，BMI超过24需进行减重管理。急性期过后可进行踝泵运动等康复训练，每日3组每组15次，逐步恢复关节活动度。若肿胀持续超过两周或出现皮肤发红发热，应及时复查排除感染可能。冬季注意关节保暖，睡眠时可用护踝保持中立位。