月痨病有什么症状
月痨病通常指产褥感染，其症状按病程发展排序，早期可表现为发热、腹痛，进展期可能出现恶露异常、子宫压痛，严重时可发展为盆腔腹膜炎、脓毒血症等全身性感染表现。
一、发热
发热是产褥感染最常见的早期症状之一。产妇在分娩后，由于生殖道存在创面，细菌容易侵入并引发感染，身体免疫系统对此产生反应，体温调节中枢受到影响，从而导致体温升高。这种发热通常表现为持续性低热或突然的高热，可能伴有畏寒、寒战。产妇需注意休息，补充水分，并及时测量体温。若体温持续超过38摄氏度，或伴有其他不适，应警惕感染加重。
二、腹痛
腹痛是产褥感染的典型症状，多表现为下腹部持续性疼痛或阵发性加剧。感染可能局限于子宫，引起子宫内膜炎，导致子宫收缩不良和宫腔内积血，从而产生疼痛。疼痛的性质可为钝痛或绞痛，按压下腹部时疼痛可能加重。产妇在产后应注意观察腹痛的性质和变化，避免过早进行重体力劳动，以利于子宫复旧和减少感染风险。
三、恶露异常
恶露异常是产褥感染进展期的重要指征。正常恶露有血腥味，但无臭味，量逐渐减少。当发生感染时，恶露可能变得浑浊、有脓性分泌物，并散发出明显的臭味。恶露量也可能异常增多或持续时间延长。这通常提示子宫腔内存在细菌感染，影响了子宫内膜的修复。保持会阴部清洁干燥，勤换卫生垫，有助于减少细菌滋生。
四、子宫压痛
子宫压痛是医生进行妇科检查时发现的体征，提示子宫体存在炎症。感染导致子宫肌层充血、水肿，局部组织张力增高，在按压时会产生明显的疼痛感。除了压痛，子宫可能复旧不全，质地偏软，宫底位置偏高。这常与子宫内膜炎或子宫肌炎有关。产妇在产后应遵医嘱进行子宫复旧检查，以便早期发现异常。
五、全身感染症状
当感染未能得到有效控制，向盆腔腹膜扩散或进入血液循环时，会出现严重的全身感染症状。患者可能表现为高热不退、脉搏增快、呼吸急促、意识模糊甚至感染性休克。腹部检查可发现全腹压痛、反跳痛等腹膜炎体征。这种情况属于产褥感染的严重并发症，如脓毒血症、盆腔腹膜炎等，需要立即进行强有力的抗感染治疗，并可能需要多学科协作支持治疗。
产后注意个人卫生是预防产褥感染的基础，应使用清洁的卫生用品，每日用温水清洗会阴部。保持室内空气流通，穿着宽松透气的棉质衣物。饮食上需保证营养均衡，摄入足够的优质蛋白和维生素，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋及新鲜蔬菜水果，以增强机体抵抗力，促进组织修复。适当进行产后康复活动，如凯格尔运动，有助于盆底肌恢复和恶露排出，但应避免过早进行剧烈运动或重体力劳动。密切观察自身体温、腹痛及恶露情况，一旦出现上述任何异常症状，尤其是发热、腹痛加剧或恶露有臭味，须立即就医，不可自行用药延误治疗。
