良性纵膈肿瘤是什么病

良性纵膈肿瘤是指发生在纵膈内的非癌性肿瘤，主要包括胸腺瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤等类型。

1、胸腺瘤

胸腺瘤起源于胸腺组织，多位于前纵膈，生长缓慢且边界清晰。部分患者可能出现胸闷或咳嗽症状，但多数无明显临床表现。手术切除是主要治疗方式，预后良好，术后需定期复查胸部CT。

2、神经源性肿瘤

神经源性肿瘤好发于后纵膈，多起源于交感神经或肋间神经。常见类型包括神经鞘瘤和神经纤维瘤，通常通过胸部X线或CT检查发现。体积较小时可观察随访，若出现压迫症状则需手术干预。

3、畸胎瘤

畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤，含有毛发、皮脂等组织成分，多见于前纵膈。CT检查可见钙化或脂肪密度影，完整切除后复发概率低。若肿瘤破裂可能导致纵膈感染，需急诊处理。

4、淋巴管瘤

淋巴管瘤是淋巴系统发育异常形成的囊性病变，质地柔软且透光试验阳性。颈部与纵膈同时受累时可能影响呼吸功能，需采用硬化剂注射或手术切除治疗。术后需预防乳糜胸并发症。

5、其他类型

还包括支气管囊肿、心包囊肿等先天性病变，多数通过体检偶然发现。无症状者可暂不处理，若囊肿增大压迫气管或食管，需考虑胸腔镜微创手术切除。

确诊良性纵膈肿瘤后应每6-12个月复查影像学，避免剧烈运动导致肿瘤破裂。保持均衡饮食有助于术后恢复，限制高脂肪食物摄入可降低胸导管损伤风险。出现呼吸困难、吞咽障碍等压迫症状时需及时就医评估。