食道被烫伤有哪些症状

食道被烫伤后可能出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感、吞咽困难、呕吐以及发热等症状。食道烫伤通常由误食高温食物或液体引起，严重时可导致食道黏膜损伤甚至穿孔。

1、吞咽疼痛

食道烫伤后最明显的症状是吞咽时出现剧烈疼痛，疼痛可向胸骨后或背部放射。疼痛程度与烫伤严重程度相关，轻度烫伤可能仅表现为轻微不适，重度烫伤则可能出现持续性剧痛。食道黏膜受损后，吞咽动作会刺激暴露的神经末梢，导致疼痛加剧。建议暂时禁食，避免加重黏膜损伤。

2、胸骨后烧灼感

患者常描述胸骨后有明显的灼热感或烧灼感，这种不适感可能持续数小时。高温刺激导致食道黏膜充血水肿，局部炎症反应释放炎性介质刺激神经。烧灼感在进食后可能加重，平卧时症状更为明显。可饮用少量常温牛奶或清水缓解症状，但避免使用酸性或刺激性饮品。

3、吞咽困难

食道黏膜水肿和痉挛会导致吞咽困难，严重时可能出现完全无法吞咽的情况。轻度烫伤可能仅影响固体食物吞咽，重度烫伤则连流质饮食都难以咽下。食道管腔因炎症反应变窄，食物通过受阻。建议选择流质或半流质饮食，避免粗糙食物加重黏膜损伤。

4、呕吐

食道受到高温刺激后可能引发反射性呕吐，呕吐物中可能带有血丝或咖啡样物质。严重烫伤导致黏膜破损出血，血液与胃酸混合后呈现咖啡色。反复呕吐可能加重食道损伤，增加穿孔风险。出现呕吐症状时应立即停止进食，保持坐位避免误吸。

5、发热

严重食道烫伤可能伴随低热，体温一般在38℃以下。黏膜屏障破坏后可能继发细菌感染，导致体温升高。发热通常出现在烫伤后24-48小时，可能伴随寒战、乏力等全身症状。持续发热提示可能存在严重感染，需及时就医进行抗感染治疗。

食道烫伤后应严格禁食6-8小时，之后可尝试少量温凉流质饮食。避免辛辣、酸性、过热食物刺激受损黏膜。保持口腔清洁，使用生理盐水漱口。如出现持续高热、呕血、剧烈胸痛等症状，提示可能存在食道穿孔或严重感染，需立即就医。恢复期间注意观察症状变化，定期复查评估黏膜愈合情况。