血压180有什么感觉

血压180毫米汞柱通常属于高血压危象，患者可能出现头痛、眩晕、视物模糊、胸闷气短等症状，严重时可引发脑出血或急性心力衰竭。高血压危象需立即就医处理，避免自行用药延误治疗。

当收缩压达到180毫米汞柱时，多数患者会感到持续性头部胀痛，疼痛部位多集中在后枕部或太阳穴区域，可能伴随颈部僵硬感。部分患者出现恶心呕吐等颅内压增高表现，这与脑血管自动调节功能紊乱有关。视觉系统受累时会产生视物模糊、眼前黑蒙或闪光感，眼底检查可能发现视网膜动脉痉挛或出血。心血管系统症状包括心悸、胸前区压迫感，活动后呼吸困难提示可能存在左心功能不全。少数患者会出现鼻出血或四肢末端麻木，这些症状与血管内皮损伤及微循环障碍相关。

极少数高血压危象患者症状不典型，仅表现为轻微头晕或无症状，常见于长期未控制的高血压患者已产生耐受性。但无症状不代表风险低，此类患者更易突发靶器官损害，如突发意识障碍提示可能发生高血压脑病，无痛性血尿可能反映肾小球动脉破裂。妊娠期妇女出现血压180毫米汞柱时，无论有无症状均需警惕子痫前期，可能伴随蛋白尿和全身水肿。

测量发现血压达到180毫米汞柱时，应立即停止活动保持坐位休息，避免情绪激动。不建议自行服用短效降压药，不同病因导致的高血压危象处理原则不同，如嗜铬细胞瘤患者误用β受体阻滞剂可能加重病情。就医后医生会根据是否合并靶器官损害选择静脉降压药物，如硝普钠注射液或乌拉地尔注射液，目标是在2-6小时内将血压缓慢降至安全范围。长期高血压患者需完善肾动脉超声、心脏彩超等检查评估血管损伤程度，调整口服降压方案时可考虑苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦胶囊等联合用药策略。