智齿的阻生齿一定要拔么

智齿的阻生齿不一定要拔除，但多数情况下建议拔除。阻生齿是指牙齿因空间不足或位置异常无法正常萌出的情况，可能引发疼痛、感染或邻牙损伤。若阻生齿未引起症状且不影响口腔健康，可暂时观察；若已导致反复发炎、龋齿或牙齿拥挤，则需尽早拔除。

阻生齿未出现明显症状时，可能无须立即处理。部分阻生齿完全埋藏在颌骨内，与周围组织无冲突，定期口腔检查监测即可。但需注意此类牙齿可能随年龄增长逐渐压迫邻牙牙根，或形成含牙囊肿。建议每6-12个月拍摄口腔X光片评估变化，日常使用冲牙器清洁盲袋区域，避免食物残渣滞留引发冠周炎。

出现临床症状的阻生齿通常需要干预。水平或倾斜阻生易导致第二磨牙远中面龋坏，垂直阻生可能反复诱发冠周脓肿。近中阻生伴随局部牙龈红肿时，可先采用复方氯己定含漱液消炎，但无法根治问题。若影像显示牙根已吸收邻牙或存在颌骨囊肿，需配合口腔外科进行微创拔牙术。糖尿病患者或凝血功能障碍者需提前控制基础疾病，降低手术风险。

保持口腔卫生是延缓阻生齿并发症的关键。选用小头软毛牙刷清洁智齿区域，配合牙线清理邻牙间隙。出现轻微肿胀时可冷敷面部缓解，避免进食过硬过烫食物。拔牙后24小时内禁止漱口，48小时后开始用生理盐水轻柔含漱。长期未处理的阻生齿可能引发间隙感染或颞下颌关节紊乱，建议尽早就诊评估。