怎么区分撤退性出血和月经

撤退性出血和月经可通过出血时间、出血量、伴随症状及诱发因素进行区分。撤退性出血通常与激素类药物使用相关，月经是生理性子宫内膜脱落。

撤退性出血多发生在停用雌激素或孕激素类药物后1-7天内，出血量较少且持续时间短，通常3-5天停止，颜色偏暗红或褐色，可能伴有轻微下腹坠胀但无痛经样绞痛。月经具有周期性，间隔21-35天，出血量初期少后增多再减少，持续3-7天，经血鲜红或暗红，常伴随腰酸、乳房胀痛等生理反应。

撤退性出血的诱因明确与药物相关，如紧急避孕药、黄体酮等激素制剂，出血前无排卵过程。月经由自然排卵后黄体萎缩导致，出血前有成熟卵泡排出。撤退性出血后可能打乱原有月经周期，而月经结束后会进入新的卵泡发育周期。

观察出血特征时应记录出血起止时间、流量变化及用药史，避免剧烈运动和盆浴，保持会阴清洁。若出血异常持续或伴随严重腹痛、发热，需及时妇科就诊排查器质性疾病。日常建议采用基础体温监测或排卵试纸辅助判断生理周期状态。