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高血压孕妇如何吃药

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高血压孕妇需严格遵医嘱用药,常用降压药物包括拉贝洛尔片、甲基多巴片、硝苯地平控释片等,禁止自行调整剂量或停药。

1、拉贝洛尔片

拉贝洛尔片是妊娠期高血压的一线用药,属于α和β受体阻滞剂,能有效降低血压且对胎儿影响较小。该药适用于轻中度高血压孕妇,可能引起头晕或乏力,需定期监测血压和胎心。用药期间避免突然体位变化,出现心悸或皮疹应及时就医。

2、甲基多巴片

甲基多巴片通过中枢神经系统降低血压,安全性较高但起效较慢。适用于妊娠早中期高血压患者,长期使用需警惕肝功能异常和嗜睡副作用。服药期间应每月复查肝肾功能,避免与含铁制剂同服影响吸收。

3、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂,适用于重度妊娠高血压或合并蛋白尿患者。需警惕牙龈增生和下肢水肿等不良反应,服药期间禁止饮用葡萄柚汁。突发严重头痛或视物模糊需立即就医排除子痫前期。

4、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片作为利尿剂仅在合并心力衰竭时短期使用,可能引发电解质紊乱。用药期间需每日监测尿量和体重,补充含钾食物如香蕉。出现肌无力或心律失常应立即停药并就医。

5、硫酸镁注射液

硫酸镁注射液用于预防和控制子痫发作,需住院静脉给药。使用中需监测膝跳反射和呼吸频率,备有葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。过量可能导致呼吸抑制,禁止与钙剂同时静脉推注。

高血压孕妇除规范用药外,应每日早晚测量血压并记录,保持低盐低脂饮食,每日钠摄入不超过5克。适量进行散步等低强度运动,避免情绪激动和长时间仰卧。每周监测体重增长,出现持续性头痛、视物模糊或上腹痛需立即急诊。产后6周需复查血压,部分患者可能需延续降压治疗。

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