半月板撕裂分型
半月板撕裂根据损伤形态可分为纵行撕裂、水平撕裂、斜行撕裂、放射状撕裂、桶柄状撕裂和复合撕裂六种类型,需通过MRI或关节镜确诊。
纵行撕裂指沿半月板长轴方向的裂口,常见于外伤性膝关节扭转,可能伴随关节弹响和交锁症状。水平撕裂多与退行性改变相关,裂口平行于胫骨平台,表现为膝关节间隙压痛和肿胀。斜行撕裂呈对角线走向,急性损伤时可能出现剧烈疼痛和活动受限。放射状撕裂从半月板内缘向外周延伸,常见于剧烈运动损伤,可导致关节不稳感。桶柄状撕裂属于纵行撕裂的特殊类型,撕裂片移位至髁间窝时会引起关节卡压和伸直障碍。复合撕裂同时存在两种以上撕裂形态,多见于长期慢性损伤或严重外伤,症状复杂且恢复周期较长。
半月板撕裂患者应避免跑跳等冲击性运动,可进行游泳、骑自行车等低负荷锻炼维持膝关节活动度。急性期使用支具制动并冰敷消肿,慢性期可通过直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练增强股四头肌力量。饮食注意补充维生素D和钙质,控制体重减轻关节负担,若出现关节交锁或持续疼痛需及时复查影像学。