脑内多发缺血灶要怎么治疗

脑内多发缺血灶可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、手术治疗及中医调理等方式干预。该症状通常与动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症及心源性栓塞等因素相关。

1、控制危险因素

戒烟限酒并保持低盐低脂饮食有助于减缓血管病变。每日监测血压血糖，将血压控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖维持在6.1毫摩尔每升以内。肥胖者需通过有氧运动减轻体重。

2、药物治疗

阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，阿托伐他汀钙片能调节血脂稳定斑块，尼莫地平片可改善脑微循环。需在神经内科医师指导下长期规律用药，定期复查肝肾功能。

3、康复训练

针对认知障碍可进行记忆卡片训练，肢体功能障碍者需每日完成关节活动度练习。语言吞咽障碍患者应接受专业康复师指导，采用冰刺激等物理疗法改善功能。

4、手术治疗

颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉狭窄超过70%的患者，血管内支架成形术可用于颅内大血管闭塞。术前需完善脑血管造影评估，术后需联合双抗血小板治疗。

5、中医调理

针灸取百会、风池等穴位改善脑供血，丹参滴丸具有活血化瘀功效。中药熏蒸选用川芎、红花等药材，需由中医师辨证施治避免自行用药。

建议保持每日30分钟快走或游泳等有氧运动，每周不少于5次。饮食增加深海鱼类和坚果摄入，补充欧米伽3脂肪酸。保证7-8小时夜间睡眠，避免情绪激动。每3-6个月复查头颅核磁共振评估病灶变化，出现头晕加重或肢体麻木需及时就诊。