冠心病的病因是什么

冠心病可能由遗传因素、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟等因素引起。冠状动脉粥样硬化是其主要病理基础，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、遗传因素

家族中有冠心病病史的人群患病概率较高，可能与基因突变导致的脂质代谢异常有关。这类患者需定期监测血压、血糖和血脂水平，避免高盐高脂饮食，建议通过慢跑、游泳等有氧运动改善心血管功能。若出现持续性胸痛，应及时就医排查。

2、高血压

长期未控制的高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。患者常伴随头晕、视物模糊等症状，日常需限制钠盐摄入，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物，每周至少测量3次血压并记录波动情况。

3、血脂异常

低密度脂蛋白胆固醇升高会在血管壁沉积形成斑块，导致冠状动脉狭窄。此类患者可能出现黄色瘤或角膜老年环，需减少动物内脏摄入，配合阿托伐他汀钙片或非诺贝特胶囊调节血脂，定期复查肝功能与肌酸激酶指标。

4、糖尿病

胰岛素抵抗引发的糖脂代谢紊乱会加重血管炎症反应。典型症状包括多饮多尿、伤口愈合延迟，应控制每日碳水化合物摄入量，使用盐酸二甲双胍缓释片或格列美脲片控制血糖，每3个月检测糖化血红蛋白水平。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会收缩血管并促进血小板聚集，每日吸烟超过10支者心肌梗死风险显著增加。戒烟后可采用尼古丁贴片辅助，同时增加西蓝花、猕猴桃等抗氧化食物摄入，必要时可咨询戒烟门诊进行行为干预。

冠心病患者需长期保持低胆固醇、高膳食纤维的饮食结构，每日食盐摄入不超过5克，优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度运动如快走或骑自行车，避免情绪激动和过度劳累。定期复查心电图、心脏彩超等检查，随身携带硝酸甘油片应急。合并其他慢性病患者应制定个性化管理方案，由心血管专科医生评估是否需要介入治疗。