每次来月经的时候都会痛是什么情况

每次来月经时出现疼痛可能是原发性痛经或继发性痛经的表现，常见原因有前列腺素分泌过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病、子宫发育异常等。建议通过热敷、药物缓解疼痛，若症状持续加重需及时就医。

1、前列腺素分泌过多

月经期子宫内膜脱落会释放前列腺素，过量分泌可能导致子宫平滑肌强烈收缩，引发下腹绞痛。疼痛多集中在经期前1-2天，可能伴随恶心、腹泻等胃肠反应。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等药物抑制前列腺素合成。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长在卵巢、盆腔等处，经期时病灶出血刺激周围组织，导致进行性加重的痛经。疼痛常放射至腰骶部，可能伴有性交痛、排便痛。需通过腹腔镜确诊，可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或手术治疗。

3、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层引起子宫均匀增大，经期时病灶出血导致子宫痉挛性疼痛，多伴随经量增多、经期延长。超声检查可见子宫肌层增厚，可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服屈螺酮炔雌醇片控制病情。

4、盆腔炎性疾病

细菌感染引发的盆腔慢性炎症可能导致经期盆腔充血加重，出现下腹坠痛伴腰酸，阴道分泌物增多。需进行白带常规和病原体检测，急性期可使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗。

5、子宫发育异常

先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫等可能影响经血排出，导致经期下腹坠胀痛。超声或宫腔镜可明确诊断，严重者需行宫腔镜子宫纵隔切除术等矫正手术。

日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，可饮用姜糖水缓解不适。记录疼痛程度和持续时间有助于医生判断病因，若出现非经期疼痛、异常出血或疼痛影响生活，建议尽早就诊妇科完善超声、激素水平等检查。保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌功能。