镶牙以后牙疼怎么办

镶牙后牙疼可通过调整咬合、局部冷敷、保持口腔清洁、使用止痛药物、及时复诊等方式缓解。镶牙后疼痛可能与基牙敏感、咬合过高、牙龈受压、继发龋齿、牙髓炎等因素有关。

1、调整咬合

咬合过高是常见原因，表现为咀嚼时疼痛加剧。需由医生调磨修复体过高接触点，使用咬合纸检查调整至均匀接触。避免用患侧咀嚼硬物，选择软质食物过渡1-2周。若调整后仍持续疼痛超过3天需进一步检查。

2、局部冷敷

适用于牙龈肿胀或术后急性期疼痛。将冰袋包裹毛巾后敷于面部对应部位，每次10-15分钟，间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻炎症反应，但禁止直接接触皮肤或持续冰敷超过20分钟。配合氯己定含漱液可减少细菌感染风险。

3、保持口腔清洁

修复体边缘易滞留食物残渣引发龈炎。使用软毛牙刷早晚清洁，配合牙线清理邻面间隙。可选用含氟化亚锡的牙膏抑制致龋菌，饭后用温盐水漱口。避免使用牙签以防损伤牙龈，出现牙龈出血需排查修复体边缘是否密合。

4、使用止痛药物

短期疼痛可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片。牙髓炎需配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染，根尖周炎可能需联用阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用不超过3天，孕妇及胃病患者禁用非甾体抗炎药。

5、及时复诊

持续性跳痛或夜间痛提示牙髓病变，需拆除修复体进行根管治疗。修复体松动需重新粘固，继发龋齿要去除腐质后重新修复。出现放射性疼痛或面部肿胀应立即就医，可能需拍摄锥形束CT评估根尖病变范围。

镶牙后2周内避免过冷过热饮食，使用含氟漱口水每日两次预防基牙龋坏。修复体使用3个月后需复查边缘密合度，每年进行口腔检查评估牙周状况。长期佩戴者夜间可摘除活动义齿让牙龈休息，固定修复患者建议使用冲牙器维护种植体周围健康。出现异常疼痛或修复体破损须48小时内就诊，延误处理可能导致骨吸收或邻牙移位。