冠心病人会心率过缓吗
冠心病人可能会出现心率过缓的情况。冠心病患者的心率变化与心肌缺血、药物副作用或传导系统病变等因素有关。
冠心病导致心肌供血不足时,可能影响心脏传导系统功能,引发窦房结或房室结功能障碍,从而出现心率低于60次/分的窦性心动过缓。部分患者会伴随头晕、乏力等症状,严重时可发生晕厥。长期心肌缺血还可能引起房室传导阻滞,表现为二度或三度阻滞的心电图特征。
部分治疗冠心病的药物如β受体阻滞剂美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂地尔硫卓缓释胶囊等具有减慢心率的作用,规范用药时通常将心率控制在50次/分以上。但个别患者对药物敏感或合并用药时,可能出现显著的心率下降。合并甲状腺功能减退、高钾血症等全身性疾病时也会加重心动过缓。
冠心病患者应定期监测心率变化,服用减慢心率药物者需遵医嘱调整剂量。日常避免突然体位改变,出现黑矇、晕厥等症状时立即就医。保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动有助于改善心肌供血,但运动强度应以不诱发心绞痛为宜。冬季注意保暖,避免寒冷刺激诱发冠状动脉痉挛。