头皮上长红疙瘩是什么原因

头皮上长红疙瘩可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病、头癣等原因有关。毛囊炎通常表现为红色丘疹伴疼痛，脂溢性皮炎多伴随头皮屑增多，接触性皮炎常有明确过敏原接触史，银屑病可见银白色鳞屑，头癣可能伴随脱发和断发。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，常见于抓挠头皮、长期戴帽或油脂分泌旺盛者。表现为红色丘疹或脓疱，触碰时有疼痛感。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重者需口服头孢呋辛酯片。日常需保持头皮清洁干燥，避免抓挠。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常有关。头皮出现红斑伴油腻性黄色鳞屑，可能伴随瘙痒。可外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂，严重时需联用氢化可的松乳膏。避免使用刺激性洗发水，减少高糖高脂饮食。

3、接触性皮炎

接触染发剂、洗发水等过敏原后，头皮出现边界清晰的红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒。需立即停用致敏产品，外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，口服氯雷他定片抗过敏。建议使用无香料、无防腐剂的温和洗护产品。

4、银屑病

头皮银屑病属于慢性自身免疫性疾病，典型表现为红斑基础上覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血。可外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏，光照疗法也有一定效果。需避免精神紧张、外伤等诱发因素。

5、头癣

由皮肤癣菌感染引起，分为白癣、黑点癣等类型。头皮出现环形红斑、脱屑，可能伴随断发和脱发。需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，配合酮康唑洗剂外用。患者衣物用具应煮沸消毒，避免传染他人。

日常护理中应选择温和的弱酸性洗发水，避免过度清洁或烫染头发。洗头时水温不宜过高，减少指甲抓挠头皮。饮食注意补充B族维生素和锌元素，限制辛辣刺激食物。若红疙瘩持续不消退、面积扩大或伴随化脓、发热等症状，应及时到皮肤科就诊，必要时进行真菌镜检、皮肤活检等检查明确诊断。切勿自行挤压或滥用激素类药膏，以免加重病情。