腰背部放射痛怎么回事

腰背部放射痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是腰背部放射痛的常见原因，多因长期负重或姿势不当导致椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。典型表现为腰痛向臀部及下肢放射，咳嗽时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合牵引治疗。

2、腰肌劳损

腰肌劳损多由长期弯腰劳动或急性扭伤导致肌肉韧带损伤，表现为腰部酸痛伴活动受限，疼痛可向臀部放射。建议热敷并外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服洛索洛芬钠片，避免提重物。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部绞痛并向会阴部放射，常伴血尿、恶心。需通过超声确诊，可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，疼痛剧烈时使用消旋山莨菪碱片解痉。

4、强直性脊柱炎

该病属于自身免疫性疾病，早期表现为晨僵和腰骶部钝痛，夜间加重并向大腿放射。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、依托考昔片，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。

5、骨质疏松

椎体压缩性骨折可导致持续性腰背痛伴活动障碍，疼痛沿肋间神经放射。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片，严重者行椎体成形术。

腰背部放射痛患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常通过游泳等低强度运动增强核心肌群。饮食需保证钙质摄入，如牛奶、豆制品，戒烟限酒以延缓骨质流失。急性期疼痛可短期使用护腰支具，但长期佩戴可能造成肌肉萎缩。若出现下肢麻木、大小便失禁等马尾综合征表现，需立即就医。