强直性脊柱炎可以生孩子吗

强直性脊柱炎患者通常可以生孩子，但需在病情稳定期并做好孕前评估与孕期管理。强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病，可能因遗传、免疫异常等因素引起，建议在风湿免疫科医生指导下制定生育计划。

强直性脊柱炎患者若疾病处于稳定期，无明显关节活动受限或严重内脏受累，通常可以正常怀孕生育。妊娠期间需密切监测病情变化，部分患者可能因激素水平变化出现症状缓解，但产后存在复发风险。需定期复查炎症指标和影像学检查，避免使用可能影响胎儿的药物如甲氨蝶呤。

若患者合并严重髋关节强直、脊柱畸形或心肺功能受损，可能增加妊娠风险。此类情况需多学科协作评估，必要时通过辅助生殖技术或手术矫正改善生育条件。极少数患者因疾病进展导致骨盆变形，可能需选择剖宫产分娩。

强直性脊柱炎患者备孕前应进行全面的疾病评估，包括炎症活动度、关节功能状态等，孕前3-6个月调整用药方案，停用致畸药物并补充叶酸。孕期保持适度运动如游泳、瑜伽等低冲击运动，避免长期卧床加重关节僵硬。产后需警惕病情复发，建议在医生指导下恢复生物制剂等治疗，哺乳期用药需选择安全性高的品种如阿达木单抗注射液。日常注意维持良好姿势，使用硬板床休息，定期进行呼吸训练和关节功能锻炼。