什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，严重时可导致脊柱强直和畸形。强直性脊柱炎可能与遗传、免疫异常、感染等因素有关，通常表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等症状。建议患者及时就医，积极配合医生治疗。

1、遗传因素

强直性脊柱炎与HLA-B27基因密切相关，携带该基因的人群患病概率显著增加。家族中有强直性脊柱炎患者的人群需提高警惕，定期进行相关检查。对于已确诊的患者，应避免近亲婚配，降低后代患病风险。日常可通过适度运动维持关节灵活性，延缓病情进展。

2、免疫异常

免疫系统错误攻击自身组织是强直性脊柱炎的重要发病机制。患者体内促炎细胞因子水平升高，导致关节滑膜炎症和骨质破坏。临床常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片控制炎症，也可使用肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗注射液调节免疫反应。

3、感染因素

肠道或泌尿系统感染可能触发强直性脊柱炎发病。某些病原微生物与人体关节组织存在分子模拟现象，诱发交叉免疫反应。患者若出现腹泻、尿频尿急等症状时应及时治疗，避免感染加重病情。平时需注意饮食卫生，预防胃肠道感染。

4、脊柱病变

疾病早期多表现为骶髂关节炎，逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎和颈椎。炎症反复发作导致韧带骨化，形成特征性的"竹节样脊柱"。患者可能出现驼背畸形，影响呼吸功能。康复训练如游泳、深呼吸练习有助于维持脊柱活动度，物理治疗如超短波可缓解局部炎症。

5、关节外表现

约三分之一患者伴发葡萄膜炎，表现为眼红、眼痛、视力下降。部分患者可能出现主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等并发症。定期眼科检查十分必要，出现眼部症状应立即就诊。合并心脏病变时需心内科协同治疗，严重瓣膜病变可能需要手术干预。

强直性脊柱炎患者应保持规律作息，睡硬板床并采用仰卧位。每日进行适度的伸展运动如瑜伽、游泳等，避免长期保持同一姿势。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等，必要时补充钙剂。戒烟尤为重要，吸烟会加速脊柱融合进程。定期复查炎症指标和影像学检查，监测疾病活动度。心理疏导同样重要，患者可通过加入病友互助团体获得情感支持。