强直性脊柱炎能要孩子吗

强直性脊柱炎患者通常可以生育孩子，但需在病情稳定期并做好孕前评估与管理。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，可能伴随关节疼痛、晨僵等症状，但多数不影响生殖功能。

强直性脊柱炎患者若病情控制良好，无明显关节畸形或严重内脏受累，一般不影响自然受孕。男性患者需注意部分抗风湿药物可能对精子质量产生暂时性影响，建议在医生指导下调整用药方案。女性患者在妊娠期间可能出现病情波动，需定期监测炎症指标，并选择对胎儿安全的药物控制症状。孕前应进行全面的疾病评估，包括脊柱活动度、心肺功能及药物调整。

少数患者若合并严重髋关节病变或脊柱强直，可能增加分娩难度，需提前制定个性化分娩方案。疾病活动期或存在严重并发症时，妊娠可能加重病情，需谨慎评估风险。部分遗传因素可能增加子女患病概率，但整体遗传概率较低，可通过产前咨询了解相关风险。

建议计划生育的强直性脊柱炎患者提前3-6个月到风湿免疫科和产科进行联合评估，优化治疗方案。妊娠期间保持适度运动如游泳、瑜伽，避免长期卧床加重关节僵硬。产后需密切监测病情变化，及时恢复抗炎治疗。日常注意保暖、维持良好姿势，定期复查炎症指标和影像学检查。