异位心律是什么意思
异位心律是指心脏电信号并非由窦房结正常发出,而是由心脏其他部位异常触发的心律现象,主要包括房性早搏、室性早搏、房性心动过速、室性心动过速等类型。
1、房性早搏
房性早搏是心房内异位起搏点提前发放电信号引起的心律失常,可能与情绪紧张、过量摄入咖啡因等因素有关,通常表现为心悸或心跳漏搏感。治疗可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等药物。
2、室性早搏
室性早搏由心室异位兴奋灶触发,常见于心肌缺血、电解质紊乱等情况,症状包括心前区撞击感或头晕。需根据病因选择盐酸胺碘酮片或参松养心胶囊等药物。
3、房性心动过速
房性心动过速源于心房异常自律性增高或折返机制,多与结构性心脏病相关,发作时心率可达150-200次/分。临床常用盐酸维拉帕米缓释片、地高辛片等控制心率。
4、室性心动过速
室性心动过速属于危急症,常发生于心肌梗死患者,表现为晕厥或血压下降。急诊需静脉注射盐酸利多卡因注射液,必要时行射频消融术。
5、交界性心律
交界性心律起源于房室交界区,可见于洋地黄中毒或心肌炎,心电图显示逆行P波。治疗需停用诱发药物,严重者使用硫酸阿托品注射液调节传导。
发现心律异常时应避免剧烈运动及情绪激动,限制咖啡、浓茶摄入,定期监测心电图。合并胸闷、晕厥等症状需立即就医,长期存在异位心律者应完善动态心电图、心脏超声等检查明确病因,在医生指导下规范用药,不可自行调整抗心律失常药物剂量。




