怎么测子宫内膜厚度

测量子宫内膜厚度主要通过经阴道超声检查完成，该检查是评估子宫内膜状况最常用且无创的方法。

经阴道超声检查是测量子宫内膜厚度的标准方法，通常在月经周期的特定时间进行以获得准确结果。检查时医生会将一个经过消毒的超声探头放入阴道，探头发出高频声波并接收回声，从而在屏幕上清晰显示子宫及其内膜的图像。医生会从图像上测量子宫内膜最厚处的双层厚度，测量结果以毫米为单位。对于绝经前女性，测量时间点很重要，通常在月经刚结束时内膜最薄，而在排卵期前后或月经来潮前内膜会生理性增厚。对于绝经后女性，则可以在任何时间进行检查。除了测量厚度，超声还能观察内膜的回声是否均匀、边界是否清晰，以及宫腔内有无异常回声团块或积液。这种检查过程快速，一般几分钟即可完成，患者无明显不适。除了常规超声，在某些复杂情况下，医生可能会建议进行宫腔声学造影，即向宫腔内注入少量无菌生理盐水后再行超声检查，这能使内膜轮廓显示得更加清晰，有助于发现内膜息肉或黏膜下肌瘤等病变。三维超声也能提供更立体的内膜形态信息。测量得到的内膜厚度数值需要由医生结合患者的年龄、月经状况、有无异常出血症状以及其他检查结果进行综合解读。

若超声检查发现子宫内膜异常增厚、不均匀或存在占位性病变，医生可能会建议进一步诊断。宫腔镜检查是评估宫腔和内膜病变的金标准，它通过一个带有摄像头的细管经宫颈进入宫腔，可以直接观察内膜的颜色、血管和有无赘生物，并能在直视下对可疑部位进行精准活检。诊断性刮宫是一种传统方法，通过刮取子宫内膜组织送病理检查来明确诊断，但相较于宫腔镜，其属于盲刮，可能遗漏局部病变。子宫内膜取样器是一种相对微创的取材工具，可以在门诊操作，获取内膜组织进行病理分析。对于不适合或有禁忌进行侵入性检查的患者，磁共振成像能提供更佳的软组织分辨率，有助于判断内膜病变的深度以及是否侵犯子宫肌层。测量内膜厚度的根本目的是筛查和诊断相关疾病，如子宫内膜息肉、子宫内膜增生或子宫内膜癌，因此当检查结果异常或伴有异常子宫出血等症状时，务必遵从专业医生的建议进行后续诊疗。