哺乳期急性化脓性乳腺炎怎么办

哺乳期急性化脓性乳腺炎可通过保持乳汁排出、抗生素治疗、穿刺抽脓、切开引流、中药调理等方式治疗。哺乳期急性化脓性乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、保持乳汁排出

哺乳期急性化脓性乳腺炎患者需要保持乳汁排出通畅，避免乳汁淤积加重炎症。可以通过让婴儿多吸吮患侧乳房来促进排乳，也可以使用吸奶器辅助排空乳汁。排乳时应注意手法轻柔，避免暴力挤压导致炎症扩散。如果疼痛明显，可以在哺乳前热敷乳房帮助缓解。

2、抗生素治疗

哺乳期急性化脓性乳腺炎患者需要在医生指导下使用抗生素治疗。常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素磷酸酯注射液等。这些药物对哺乳相对安全，但使用期间仍需密切观察婴儿反应。抗生素疗程通常需要7-10天，即使症状缓解也应完成整个疗程。

3、穿刺抽脓

对于已经形成脓肿的哺乳期急性化脓性乳腺炎患者，可能需要进行穿刺抽脓治疗。医生会在超声引导下用细针抽出脓液，减轻局部压力。这种方法创伤小、恢复快，对哺乳影响较小。穿刺后可能需要放置引流条，并配合抗生素治疗。

4、切开引流

当脓肿较大或位置较深时，哺乳期急性化脓性乳腺炎患者可能需要接受切开引流手术。医生会在局部麻醉下做小切口排出脓液，并放置引流条。术后需要定期换药，保持切口清洁。手术可能会暂时影响患侧哺乳，但痊愈后可以恢复。

5、中药调理

哺乳期急性化脓性乳腺炎患者可以在医生指导下配合使用中药调理。常用方剂包括蒲公英、金银花、连翘等具有清热解毒功效的中药。外敷金黄散或玉露散也有助于缓解局部红肿热痛。使用中药时应注意药物成分对哺乳的影响。

哺乳期急性化脓性乳腺炎患者应注意休息，保证充足睡眠。饮食宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激性食物。哺乳前后注意清洁乳头，保持乳房干燥。穿着宽松舒适的内衣，避免压迫患处。如果出现发热、乳房红肿加重等情况应及时就医。治疗期间可以继续健侧哺乳，患侧根据医生建议决定是否暂停。