什么虫子咬人会起红硬包还痒

被咬后出现红硬包且瘙痒的虫子主要有蚊子、跳蚤、臭虫、螨虫、隐翅虫等。这些虫子的唾液或分泌物可能引发皮肤过敏反应，导致局部红肿、硬结和瘙痒。

1、蚊子

蚊子叮咬后会注入抗凝血酶，导致局部组织释放组胺，表现为红色丘疹伴中央针尖样出血点，硬结直径可达1-2厘米。儿童和过敏体质者反应更明显，可能形成直径超过3厘米的硬性水肿。被叮咬后避免抓挠，可用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏涂抹。

2、跳蚤

跳蚤叮咬常呈线状或三角分布的三联征，红疹基底坚硬伴剧烈瘙痒，可能持续2-3周。跳蚤唾液含多种过敏原蛋白，易诱发迟发型超敏反应。衣物和床单需用60℃以上热水烫洗，环境可使用含氯菊酯的杀虫剂处理。

3、臭虫

臭虫叮咬多呈早餐式排列的红色斑丘疹，中央可见咬痕，硬结可能持续7-10天。夜间叮咬时分泌的麻醉物质会掩盖痛觉，导致晨起才发现皮疹。严重者可出现水疱或荨麻疹样改变，需口服氯雷他定片缓解症状。

4、螨虫

尘螨叮咬表现为针头大小红色丘疹，常密集分布于衣物遮盖部位，伴明显刺痒感。疥螨则会在指缝、腕部形成灰白色隧道样皮损。除使用硫磺软膏外，贴身衣物需每日更换并用沸水消毒。

5、隐翅虫

隐翅虫体液接触皮肤后24小时内会出现条索状红斑，逐渐发展为脓疱伴灼痛感。这种酸性腐蚀性皮炎可能遗留色素沉着，早期可用碳酸氢钠溶液湿敷，严重时需涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

被虫咬后应避免搔抓以免继发感染，保持患处清洁干燥。过敏体质者可提前服用抗组胺药物预防严重反应，家中定期使用除螨仪清理床褥，户外活动时穿着浅色长袖衣物，必要时喷洒避蚊胺含量30%以下的驱虫剂。若出现发热、淋巴管炎或皮疹扩散等全身症状，需及时就医排查虫媒传染病可能。