肝炎和黄疸肝炎的区别

肝炎和黄疸肝炎的区别主要在于黄疸肝炎是肝炎的一种特殊表现类型，通常由病毒性肝炎、药物性肝损伤、胆道梗阻等病因引起，伴随皮肤黏膜黄染等典型症状。

1、病因差异

肝炎泛指肝脏炎症，病因包括病毒感染、酒精、药物、自身免疫等。黄疸肝炎特指伴随胆红素代谢障碍的肝炎，常见于甲型、戊型肝炎病毒感染，或胆管结石、肿瘤导致的胆汁淤积。

2、症状表现

普通肝炎可能仅出现乏力、食欲减退。黄疸肝炎除上述症状外，特征性表现为巩膜、皮肤黄染，尿液呈浓茶色，粪便颜色变浅，与胆红素升高直接相关。

3、疾病进程

普通肝炎可能仅表现为肝功能轻度异常。黄疸肝炎往往提示肝细胞损伤较重或胆汁排泄受阻，需警惕急性肝衰竭风险，如戊型肝炎孕妇或慢性乙肝合并黄疸者。

4、检查指标

两者均可见转氨酶升高。黄疸肝炎特有表现为血清总胆红素超过34.2μmol/L，直接胆红素占比超过50%，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶显著升高。

5、治疗侧重

普通肝炎以保肝治疗为主。黄疸肝炎需针对病因干预，如病毒性肝炎用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片抗病毒，胆道梗阻需内镜取石或手术解除梗阻。

肝炎患者应严格戒酒，避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，黄疸肝炎患者需监测尿色和大便颜色变化，出现意识模糊或呕血等表现应立即就医。所有肝炎患者均应定期复查肝功能、肝脏超声等检查，遵医嘱调整治疗方案。