孕晚期右侧肋骨疼

孕晚期右侧肋骨疼可能与子宫增大压迫、胎动刺激或肋间神经受压有关，通常属于生理性现象。若伴随发热、黄疸或持续加重，需警惕胆囊炎、肋软骨炎等病理因素。

子宫增大是孕晚期肋骨疼的常见原因。随着胎儿生长，子宫底上升至剑突下方，直接压迫右侧肋骨区域，可能引发钝痛或酸胀感。改变体位如左侧卧可减轻压迫，使用孕妇枕支撑腰部也有帮助。胎动频繁时，胎儿肢体对肋骨的直接撞击可能造成短暂锐痛，通常胎位改变后缓解。肋间神经受压多表现为沿肋骨走向的刺痛，热敷或轻柔按摩可改善局部血液循环。

病理性因素需要重点鉴别。妊娠期胆囊炎常因激素变化导致胆汁淤积，疼痛多位于右肋缘下，可能放射至肩背部，伴有恶心、厌油症状，需超声检查确诊。肋软骨炎表现为肋骨与胸骨连接处的压痛，深呼吸时加重，可通过局部理疗缓解。罕见情况下，带状疱疹早期也可出现单侧肋间神经痛，随后出现特征性皮疹。妊娠期急性脂肪肝虽概率低但危险，除右上腹痛外还伴有乏力、黄疸等症状。

建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，避免穿着过紧衣物。每日进行胸廓伸展运动，如坐姿双手抱头做肘部后展动作。若疼痛影响睡眠或持续超过48小时，应及时产科就诊排除病理因素。孕期用药需严格遵医嘱，禁止自行服用止痛药物。