高压不高低压高到100怎么治疗
高压不高低压高到100属于单纯舒张期高血压，可通过生活方式干预、降压药物治疗等方式控制。单纯舒张期高血压可能与肥胖、精神紧张、睡眠呼吸暂停综合征、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等因素有关。
1、生活方式干预
控制体重有助于降低舒张压，体重指数建议控制在24以下。减少钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等摄入。限制饮酒，男性每日酒精摄入不超过25克。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。避免熬夜和精神紧张，保证每日7-8小时睡眠。
2、降压药物治疗
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可抑制血管收缩，改善外周血管阻力。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片能扩张外周动脉，降低舒张压。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素Ⅱ作用降低血压。利尿剂如氢氯噻嗪片可减少血容量，但需注意电解质监测。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片适用于合并心动过速的患者。
3、肥胖相关干预
单纯舒张期高血压患者中约60%伴有超重或肥胖。内脏脂肪堆积会导致胰岛素抵抗和交感神经兴奋，引起外周血管收缩。通过饮食控制将每日热量摄入减少500-750千卡，配合每周300分钟中等强度运动。对于体重指数超过32.5且合并代谢综合征者，可考虑代谢手术。
4、睡眠呼吸暂停治疗
睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧会激活交感神经系统，导致晨起血压升高。多导睡眠监测确诊后，轻中度患者可采用口腔矫治器，中重度患者建议持续气道正压通气治疗。同时需控制体重，避免仰卧位睡眠，戒烟限酒。
5、继发性高血压筛查
年轻患者舒张压突然升高需排查继发性因素。肾动脉狭窄可通过肾动脉超声或CTA确诊，必要时行血管成形术。原发性醛固酮增多症表现为低血钾和醛固酮升高，肾上腺CT可定位病变。甲状腺功能亢进也会导致舒张压升高，需检查甲状腺功能。
单纯舒张期高血压患者应每日早晚测量血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。饮食上增加全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品摄入，减少饱和脂肪和胆固醇。避免饮用浓茶和咖啡，戒烟并减少二手烟暴露。定期进行血压、血糖、血脂和肾功能检查，早期发现靶器官损害。若生活方式干预3个月血压未达标，应及时开始药物治疗。
