高血压会引起什么毛病
高血压可能引起心脑血管疾病、肾脏损害、眼底病变、动脉硬化、认知功能障碍等并发症。长期未控制的高血压会对多个靶器官造成渐进性损伤,需通过规范治疗和生活方式干预降低风险。
1、心脑血管疾病
持续高血压可导致左心室肥厚,增加心肌耗氧量,进而诱发冠心病、心绞痛。脑血管在高压冲击下易形成微动脉瘤,血压骤升时可能引发脑出血。长期血流动力学改变还会促进脑动脉粥样硬化,显著提升脑梗死发病概率。典型症状包括胸闷气短、头痛眩晕、肢体麻木等,需使用苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂配合阿托伐他汀钙片调控。
2、肾脏损害
肾小球入球小动脉在高压状态下发生玻璃样变,导致肾单位缺血性萎缩。早期表现为夜尿增多、微量白蛋白尿,随着病情进展可出现血肌酐升高。严重者会发展为肾衰竭,需进行血液透析治疗。临床常用缬沙坦胶囊等血管紧张素受体拮抗剂保护肾功能,配合复方α-酮酸片延缓病情进展。
3、眼底病变
视网膜动脉在高血压影响下出现痉挛、硬化,检眼镜下可见动静脉交叉压迹。急性血压升高可能导致视网膜出血、棉絮斑渗出,引起视力下降或视物变形。晚期可发生视盘水肿,需通过光学相干断层扫描评估损伤程度。治疗需联合硝苯地平控释片降压,必要时进行视网膜激光光凝术。
4、动脉硬化
高压血流持续冲击血管内皮,加速低密度脂蛋白沉积形成粥样斑块。颈动脉超声常显示内膜增厚,脉搏波传导速度增快。外周动脉硬化可能导致间歇性跛行,主动脉硬化会增加夹层风险。除服用盐酸贝那普利片控制血压外,需定期进行血管超声监测斑块稳定性。
5、认知功能障碍
慢性脑灌注不足会导致海马体萎缩,表现为记忆力减退、执行功能下降。血压昼夜节律异常者更易发生血管性痴呆,头颅MRI可见白质高信号。预防需维持24小时平稳降压,可选用马来酸依那普利片联合尼莫地平片改善脑循环,配合认知训练延缓病情发展。
高血压患者应每日监测晨起和睡前血压,记录波动规律供医生调整用药。饮食需限制钠盐摄入,每日不超过5克,增加芹菜、深海鱼等富含钾镁的食物。每周进行快走、游泳等有氧运动,控制体重指数在24以下。戒烟并避免被动吸烟,限制酒精摄入。定期进行尿常规、心电图、颈动脉超声等靶器官评估,发现异常及时干预。保持规律作息和情绪稳定,避免突然用力或体位变化。




