下颌角整形后遗症有什么
下颌角整形手术可能出现的后遗症主要有血肿与感染、神经损伤、面部不对称、下颌关节功能紊乱、轮廓不满意。
一、血肿与感染
血肿与感染是术后早期可能发生的并发症。手术过程中及术后创面渗血，若引流不畅可能形成血肿，表现为局部肿胀、疼痛加剧。血肿若处理不及时，可能继发细菌感染，导致伤口红肿、疼痛、流脓甚至发热。为预防感染，术中需严格遵守无菌操作，术后医生通常会预防性使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。患者需保持伤口清洁干燥，按医嘱定期换药。
二、神经损伤
神经损伤是下颌角整形手术中需要重点防范的后遗症。手术区域分布着重要的下牙槽神经和面神经分支，操作不慎可能造成牵拉或损伤。轻度损伤可能导致术后短期内下唇、下颌区域皮肤感觉麻木或迟钝，多数可在数月内逐渐恢复。严重的神经离断则可能导致永久性感觉丧失或口角歪斜、闭眼不全等运动功能障碍。手术医生需具备精湛的解剖知识和操作技巧以最大限度避免损伤。
三、面部不对称
面部不对称是影响术后美观度的常见问题。这可能是由于术前双侧骨骼本身存在细微不对称未被充分评估，或术中截骨量、打磨范围双侧不一致所导致。轻微的不对称在肿胀消退后可能变得不明显，但较明显的不对称则需要通过二次手术进行精细调整。为追求理想效果，术前需进行全面的三维CT评估和手术模拟设计，术中精确操作。
四、下颌关节功能紊乱
下颌关节功能紊乱可能与手术改变了下颌骨的生物力学结构有关。术后可能出现颞下颌关节区疼痛、弹响、张口受限或咀嚼无力等症状。这通常是由于骨骼位置改变后，关节盘、肌肉及韧带需要重新适应新的咬合关系。多数情况可通过一段时间的软食、避免大张口、局部热敷及康复训练缓解，严重者需寻求口腔颌面外科或康复科医生的专业指导。
五、轮廓不满意
轮廓不满意属于主观性的后遗症，指术后形态未达到患者或医生预期的美学目标。可能表现为侧面线条不够流畅、正面宽度改善不足，或与面部其他器官比例不协调。这与术前沟通不充分、设计方案不合理或个体骨骼愈合、软组织萎缩的差异有关。在考虑任何修整手术前，必须待骨骼完全愈合、肿胀彻底消退后，通常需要术后6至12个月，再进行客观评估。
为促进术后恢复并降低后遗症发生概率，患者需严格遵守术后护理要求。饮食上应从全流质逐渐过渡到半流质、软食，避免需要用力咀嚼的食物，持续1个月左右，以保证伤口愈合并减轻关节负担。注意口腔卫生，饭后使用医用漱口水轻柔漱口。恢复期内避免剧烈运动和面部按摩，睡觉时可适当垫高头部以减轻肿胀。定期复查至关重要，以便医生及时评估恢复情况，处理可能出现的问题。保持平和心态，理解肿胀完全消退和最终形态稳定需要较长时间，避免因早期肿胀而产生焦虑。
