胫骨骨折六个月了走路脚踝还是疼

胫骨骨折六个月后脚踝疼痛可能与骨折愈合不良、创伤性关节炎或软组织粘连有关。建议及时就医复查X线或CT，明确疼痛原因后针对性治疗。

骨折愈合不良是常见原因，多因早期负重活动或固定不牢固导致。骨折线未完全消失时，行走会刺激局部产生炎性反应，表现为钝痛或刺痛。需重新评估骨折愈合情况，必要时调整固定方式，配合超声波或冲击波治疗促进骨痂形成。创伤性关节炎多由关节面损伤引发，表现为活动时疼痛加重伴僵硬感。可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状，严重者需关节镜清理术。软组织粘连常因制动期间缺乏康复锻炼，导致肌腱、韧带与周围组织黏连。表现为牵拉性疼痛，可通过手法松解配合低频脉冲电刺激改善。

少数情况下可能合并复杂区域疼痛综合征，属于神经病理性疼痛。典型表现为烧灼样痛伴皮肤温度异常，需进行交感神经阻滞治疗。若存在内固定物松动或断裂，疼痛会持续加重且夜间明显，影像学检查可确诊，通常需要手术翻修。

康复期间应避免剧烈跑跳，行走时可使用踝关节支具保护。每日用40℃温水泡脚15分钟改善血液循环，配合踝泵训练及阻力带锻炼增强肌力。饮食注意补充钙质与维生素D，适量摄入牛奶、鱼虾及西蓝花。若疼痛持续超过两周或出现肿胀发热，须立即就诊排除感染可能。