骨折两个月了还肿怎么回事

骨折两个月了还肿可能由局部血液循环不畅、过早活动、感染、骨不连或下肢深静脉血栓等原因引起，可通过充分休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、局部血液循环不畅

骨折后局部软组织损伤和固定制动可能导致静脉回流受阻，引起肿胀长期存在。这种情况通常表现为患处轻微肿胀，皮肤温度正常，无明显疼痛加剧。改善措施包括将患肢适度抬高，促进血液回流；在医生指导下进行未固定关节的主动活动，如手指、脚趾的屈伸练习；避免长时间下垂患肢。这些方法有助于减轻肿胀，通常随着功能锻炼的推进会逐渐缓解。

二、过早活动

在骨痂形成初期过度负重或进行不恰当的功能锻炼可能导致局部炎症反应持续，造成肿胀迁延。患者可能发现活动后肿胀明显，休息后减轻。处理上需要重新评估骨折愈合情况，严格遵循医嘱调整康复计划，必要时延长固定时间。康复治疗师可指导进行等长收缩肌肉训练，如股四头肌静力收缩，既能维持肌力又不影响骨折端稳定。

三、感染

开放性骨折或手术后伤口护理不当可能继发细菌感染，引起持续性肿胀并伴有皮肤发红、局部发热、脓性分泌物等症状。感染可能由金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体引起。治疗需遵医嘱使用注射用头孢唑林钠、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素药物控制感染，严重情况下可能需手术清创引流。

四、骨不连

骨折端血供不足、固定不牢固或合并代谢性疾病可能导致骨折愈合延迟或骨不连，表现为持续肿胀、异常活动及负重疼痛。这种情况可能与骨质疏松、糖尿病等基础疾病有关。治疗上需重新评估固定效果，可能需调整外固定或进行植骨内固定手术，同时配合低频脉冲电磁场等物理治疗促进骨愈合。

五、下肢深静脉血栓

下肢骨折后长期制动可能导致深静脉血栓形成，引起患肢持续性肿胀，皮肤可呈紫红色，伴有压痛和皮温升高。这种情况属于急症，需立即就医确诊。治疗需遵医嘱使用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物，严重时可能需介入取栓治疗。患者住院期间应尽早进行踝泵运动预防血栓形成。

骨折后长期肿胀需密切观察伴随症状，定期复查X线片评估愈合情况。保持均衡饮食，适当增加富含优质蛋白和钙质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类摄入，避免吸烟和饮酒。康复锻炼应循序渐进，在医生指导下进行，不可盲目增加活动量。如肿胀持续加重或出现皮肤颜色改变、剧烈疼痛等情况应及时返院就诊，排除并发症可能。适当进行肌肉等长收缩训练有助于促进静脉回流，减轻肿胀症状。