肛管直肠癌鉴别诊断

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肛管直肠癌是发生在肛管直肠的恶性肿瘤，在消化道恶性肿瘤中，发病率仅次于胃癌。直肠癌为腺癌，好发于直肠上段与乙状结肠交界处。肛管癌原发于肛管皮肤，多为鳞状细胞癌。肛门处疮疤组织、湿疣、痔疮等病变亦可诱发癌变。发病年龄多在40岁以后，青年人偶见。

一、临床表现

1、排便习惯改变：为直肠癌常见的早期症状，表现为排便次数增多，便意频繁，但无粪便排出。有时便秘，肛门内有坠胀感。

2、便血：为直肠癌早期症状，便血鲜红或暗红，量不多，常带粘液，进一步发展，便脓、血、粘液，有特殊臭味。

3、大便变形：病变后期因肠腔狭窄，粪便少，形状变细，变扁，并出现梗阻征，如腹胀、腹痛，肠鸣音亢进等。

4、转移征象：癌肿转移至肝，有肝肿大，黄疸;肛管癌有转移者，在腹股沟可有淋巴结肿大;侵及骶骨神经丛，在直肠内或仍骨部有剧烈持续性疼痛，并问下腹部、腰部或下肢放射;侵及膀胱尿道时有排尿不畅及疼痛，同时，患者有食欲不振。全身衰弱无力、贫血、消瘦等恶病质出现

5、检查：指诊可触及肛内或肠壁上有硬结节性肿块或溃疡、肠腔常狭窄，指套上染有血、脓和粘液。

6、分期：按病程早晚分期：一期：病变局限于肠壁内;二期：病变侵入肠壁外;三期：伴有淋巴结转移;四期：已有广泛或远处转移。

二、实验医学

1、镜检及活体组织检查：直肠镜或乙状结肠镜不仅可直接观察病变情况、而且，可以钳取小块组织作病检，以明确疾病性质。

2、钡剂灌肠，可见狭窄和钡影残缺

三、鉴别诊断

早期排便次数增多或便血，应与痢疾、肠炎、内痔出血等鉴别。直肠指诊是最简中的鉴别方法。指诊触到肿块后，必须与炎性肿块相鉴别，肛管癌性溃疡应与肛瘘、湿疣等鉴别。做活体组织病理检查时比较可靠的方法。

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尽早发现肠癌的方法有哪些

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早期直肠癌内镜术后需要注意什么

在肿瘤切除以后，病人需要注意观察大便情况，注意饮食清淡。早期直肠癌发现比较早，可以通过内镜做EMR或者做ESD把肿瘤切除。一，观察大便性状，看大便是否颜色发黑或者大便是否有血，因为内镜治疗一周左右，可能会发生迟发性的出血。二，注意是否会出现肚子疼，如果有迟发的穿孔会出现肚子疼，这种情况要及时就医。三，术后吃流食，如米粥、烂面条，一周后再过渡到正常饮食。注意不要吃刺激性的食物（辛辣、油腻），吃饭的时候要细嚼慢咽。四，出院后如果出现便秘，一定要到医院解除便秘，因为便秘对于术后的伤口恢复不利。

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直肠癌t3n0m0严重吗

直肠癌t3n0m0是说明直肠肿瘤侵犯了直肠全层。但是，直肠肿瘤没有侵犯到临近的一些器官组织，没有出现淋巴结的转移，也没有出现远处转移的情况。患者在这种情况下，虽然不算疾病早期。但是，相对也不算晚，患者的预后，相对比较好。但是，需要注意的是，影响直肠癌患者预后的因素，可以有很多，肿瘤的分期、肿瘤的组织学类型、病人体质以及精神状态等，这些情况，都对患者的预后，有比较大的影响。对于直肠癌疾病患者后续的治疗，仍然不能够放松。进行定期的复查，对病人来说，仍然非常重要。患者的精神力量，在疾病的康复以及治疗过程当中，可以起到至关重要的作用。因此，患者一定要满怀信心，一定要注意保持良好的精神状态。这样，才能够保持机体的状态是良性的状态。

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