起床后咳嗽是怎么回事
起床后咳嗽可能由咽喉干燥、过敏性鼻炎、胃食管反流、慢性支气管炎、鼻后滴漏综合征等原因引起，可通过调整室内湿度、使用抗过敏药物、抑制胃酸分泌、抗感染治疗、鼻腔冲洗等方式缓解。
1、咽喉干燥
夜间长时间闭口呼吸可能导致咽喉黏膜水分蒸发，晨起时出现刺激性干咳。这种情况多见于空调房睡眠或张口呼吸者。建议睡前使用加湿器保持空气湿度在40%-60%，晨起后小口饮用温水缓解症状。若伴随咽部异物感，可遵医嘱使用西瓜霜润喉片或银黄含片等局部缓解。
2、过敏性鼻炎
尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜引发的炎症反应，夜间平卧时鼻腔分泌物倒流至咽喉，晨起后出现阵发性咳嗽伴鼻痒喷嚏。可观察到白色泡沫样痰液。需进行过敏原检测，遵医嘱使用氯雷他定片或布地奈德鼻喷雾剂控制症状，同时定期清洗床上用品。
3、胃食管反流
夜间胃酸反流刺激咽喉黏膜导致的反射性咳嗽，常见于晚餐过饱或睡前进食人群。典型表现为晨起干咳伴反酸烧心感，可能伴随声音嘶哑。建议抬高床头15-20厘米，避免高脂饮食，必要时遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。
4、慢性支气管炎
长期吸烟或空气污染导致的支气管慢性炎症，晨起后因体位改变诱发咳嗽咳痰，痰液多呈白色黏液状。肺功能检查可发现气道阻塞，需戒烟并避免冷空气刺激。急性发作期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或盐酸氨溴索口服溶液治疗。
5、鼻后滴漏综合征
慢性鼻窦炎或鼻息肉导致鼻腔分泌物经后鼻孔流入咽喉，晨起时出现咳嗽伴脓涕倒流感。鼻内镜检查可见中鼻道脓性分泌物，可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症，配合生理性海水鼻腔喷雾冲洗。严重者需考虑鼻窦CT评估手术指征。
建议保持卧室通风清洁，避免地毯毛绒玩具等积尘物品。晨起咳嗽持续超过两周或伴随发热、血痰、胸痛等症状时，应及时进行胸部X线或肺功能检查。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量，用淡盐水漱口减少咽喉刺激，注意观察咳嗽特征变化以帮助医生判断病因。
