胰腺癌不同阶段症状有哪些

胰腺癌的症状随疾病进展可分为早期、进展期和终末期表现，主要有上腹隐痛、黄疸、消瘦、消化道症状及恶病质等。

1、早期症状

早期胰腺癌可能仅表现为上腹部持续性隐痛或钝痛，疼痛可向腰背部放射，进食后可能加重。部分患者出现食欲减退、餐后饱胀感等非特异性消化道症状。由于胰管梗阻，可能出现脂肪泻，粪便呈油脂状或漂浮于水面。此时症状易与慢性胃炎或消化不良混淆，建议出现不明原因持续性腹痛伴体重下降时及时就医。

2、进展期症状

肿瘤增大压迫胆总管时会出现进行性加重的黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿液呈浓茶色、陶土样大便。癌肿侵犯十二指肠或胃部可能导致呕吐、黑便等消化道出血表现。约半数患者出现新发糖尿病或原有糖尿病加重，这与胰腺内分泌功能受损有关。肿瘤消耗及进食困难会导致体重短期内下降超过10%，常伴有明显乏力。

3、终末期症状

晚期患者出现顽固性剧烈腹痛，需强效镇痛药物控制。广泛转移可引发锁骨上淋巴结肿大、腹水、呼吸困难等。肝功能衰竭表现为皮肤瘙痒、凝血功能障碍。恶病质状态下极度消瘦、肌肉萎缩，可能合并深静脉血栓。部分患者出现精神症状如嗜睡或意识模糊，与肝性脑病或电解质紊乱相关。

胰腺癌高危人群包括长期吸烟者、慢性胰腺炎患者、有家族遗传史者及60岁以上人群，建议定期进行腹部超声和肿瘤标志物筛查。确诊后需根据分期选择手术切除、化疗或姑息治疗，日常需少量多餐补充高蛋白营养，疼痛管理可配合热敷或分散注意力法。出现持续黄疸或呕血等急症需立即急诊处理。