为什么肩膀里面疼

肩膀里面疼可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，多因长期劳损或受凉诱发。表现为肩部持续性钝痛，夜间加重且活动受限。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛，配合热敷和康复锻炼改善功能。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈神经根引发牵涉性肩痛。常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重时需考虑椎间孔镜手术解除压迫。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变导致，表现为抬臂时剧痛伴无力感。磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可用氟比洛芬凝胶贴膏止痛，完全撕裂需关节镜手术修复。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发急性炎症，突发肩部锐痛伴红肿热痛。超声引导下穿刺冲洗可清除钙化物，短期服用塞来昔布胶囊控制炎症反应。

5、肱二头肌长头肌腱炎

肌腱反复摩擦导致炎症，表现为肩前区深部疼痛并向肘部放射。急性期限制活动并使用依托考昔片，慢性期可行肌腱固定术。

日常应避免提重物、保持正确坐姿，睡眠时勿压患侧。疼痛发作时可尝试15-20分钟冰敷，每日3-4次。若保守治疗2周无改善或出现肌肉萎缩、关节畸形等表现，需尽快至骨科或运动医学科就诊，必要时通过X线、超声或核磁共振明确诊断。